Hola amigos de Stem-Espanol! Espero estén muy bien... En esta oportunidad les traigo un tema que puede ser de interés para todos, ya que la gran mayoría de la personas alguna vez han tenido la experiencia de que su Odontologo de Cabecera les deja una "pasta blanca" dentro de los dientes por algunos días. Y luego se las quita y coloca un material Permanente, bien sea amalgama o resina. Así que hoy conocerán al Gran ZOE, la famosa "pasta blanca".
Cemento de Oxido de zinc + Eugenol: ZOE
ZOE: Es un material biológico usado por los odontologos como un cemento de obturación dental ya que el mismo tiene propiedades sedantes y paliativas ante el dolor pulpar por lo cual también se define como medicamento. Se califica como un material de baja resistencia debido a que se usa en obturaciones temporales o intermedias. su fraguado tiene una duración de 24 horas, aunque estando en boca este tiempo disminuye. Este material esta compuesto por el Oxido de Zinc y el Eugenol.
En otras palabras el ZOE se puede utilizar cuando el odontologo considera que la caries avanzó de manera profunda y la pulpa del diente esta propensa a ser lesionada por agentes como el frío o calor, entonces coloca una base de este cemento para protegerla. En otras ocasiones se utiliza de manera temporal en el tratamiento de la endodoncia durante las citas intermedias.
| ZnO (Oxido de Zinc) 90.2% | PO4H3 (Ácido Libre) 38.2 | |
| MgO (Oxido de Magnesio 8.2 | Al (aluminio) 2.5 | |
| SiO2 (Dioxido de Silicio 1.4 | Zn (Zinc) 7.1 | |
| H2O (Agua) 36.0 | 1 |
Propiedades Físicas:
Estas dependerán de la proporción P:L lo cual afecta principalmente el tiempo del fraguado, si la cantidad de Polvo es mayor, entonces el fraguado será acelerado, sí la loseta de vidrio donde es preparada la mezcla esta fría ( a punto de rocío) entonces el tiempo de fraguado aumenta. El tamaño de las partículas también influye, si las mismas son mas pequeñas, se incrementa la resistencia. La resistencia del ZOE se ubica entre 3 y 5MPa.
Otras Propiedades Biológicas:
- Tiene un gran efecto anticariogénico: Cuando se eliminan las caries, El ZOE termina de garantizar que no haya recidiva.
- Afinidad con el sustrato dentinario ( es decir la segunda capa del diente llamada dentina.
- Mayor adhesión potencial a los tejidos dentarios y es muy eficaz para evitar filtraciones.
- Es muy soluble, cuando es usado cómo cemento temporal y se encuentra en contacto con la saliva.
- Es de color blanco el Oxido de Zinc.
- El Oxido de zinc es blanco e insípido sin embargo al unirlo con el eugenol, se torna amarillento y con olor muy fuerte.
Manipulación:
Es muy sencillo hacer esta mezcla, mientras estaba en el consultorio decidí hacer una pequeña muestra de cómo preparar cemento ZOE, para una cavidad.
A continuación el procedimiento:
Antes que nada, les presento al Sr. Oxido de Zinc y al Sr. Eugenol. Ellos se la llevan muy bien y hacen un excelente trabajo cuando se mezclan.
Para iniciar la mezcla se necesita una loseta de vidrio y una espátula de cemento.
Colocamos sobre la loseta de Vidrio la proporción P:L/3-1( Sin embargo esto pude estar sujeto al criterio del odontologo en cuanto a sí necesita más de lo indicado anteriormente. Pero Siempre es importante respetar las proporciones2. Es importante dividir el Polvo en pequeñas cantidades para empezar a dar unión a los dos materiales, esto es para que la mezcla sea homogénea desde un principio.
Ya empezamos el mezclar vigorosamente durante 1.5 min. Note que el Polvo esta siendo incorporado por partes pequeñas y haciendo presión con la espátula para que la partículas se mezclen bien.3
Nota: La presencia de Humedad y el aumento de la temperatura en la cavidad oral, hace que el cemento ZOE endurezca mas rápido.4
Luego de haber mezclado todo... ¿Cómo sabré que está terminado? Sencillo, la mezcla debe quedar tan incorporada que no manchará la loseta de vidrio, así como lo aprecian en la imagen. ¡Listo! El cemento ZOE está completo para ir a sellar una cavidad dental temporalmente.
A continuacion una cavidad dental preparada para recibir el cemento temporal.
Imagen de un articulo publicado por Rigoberto Martínez
Ref. 1: Oxido de Zinc y Eugenol
Ref. 2, 3 y 4: Preparación ZOE
Todas las Imágenes anteriores a la última son de mi autoría, tomadas con el teléfono Sony Ericsson ARC S LT18i.
Que el conocimiento abunde mas y mas!
Odontología al Día con @Ysabelbencomo.
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Excelente post. Compañera @ysabelbencomo. Te quería preguntar, Por que hay un pomo que se torna mas grisaceo, la composicion es diferente?
Pues a mi me colocaron del grisaceo hace como 10 años y no se me ha caído, pero el mas blanco siempre se me anda cayendo.
Jajaja gracias de antemano. Pero me da mucha curiosidad saberlo. Saludos.
Hola!! Me alegra verte por estos lados! Tu pregunta es muy buena!! Y hay diversidad de respuestas.
El material grisaseo, por lo que intuyo, se llama amalgama y el otro es resina! son materiales totalmente diferentes, en todos los sentidos. Lo que sucede es que la amalgama es super mas resistente, que la resina, Pero eso no significa que se deba caer a cada rato! Yo tengo resina en algunas muelas y llevan años intactas.
Hay factores pueden lograr que una resina se caiga:
Mala preparación de la superficie dental donde se va adherir.
Material vencido.
Material de baja calidad o de segunda.
Poca colaboración del paciente.
Y por ultimo que debemos ser consientes de que al tener un diente restaurado en la parte anterior o frontal, no podemos darnos el lujo de morder como antes. Es decir esa restauración debe ser cuidada. En lineas generales puedo responderte esto. Pero si conociera mas tu caso creo que podría ser mas certera en la respuesta.
Diste en el blanco: Creo que soy un comelon que no cuida sus muelas al masticar.
Excelente aporte, me encanta tener odontologos expertos en mi propia casa jejeje. Saludos