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안녕하세요.
한 ‘여자’의 아빠, 한 ‘여자’의 남편, 산부인과 전문의 포해피우먼입니다.

출산하셨나요? 정말 축하드립니다!!!

자연분만을 하신 분, 유도분만을 하신 분, 제왕절개를 받으신 분, 유도분만을 시도하다가 제왕절개 받으신 모든 산모님들 정말 수고 많으셨습니다.

임신을 하고 출산까지 걸린 시간이 수개월이었다면, 출산 후부터 임신전의 몸으로 돌아오는데 걸리는 시간은 6-8주 밖에 되지 않기 때문에 급격한 몸의 변화를 겪게 됩니다. 그래서 산후 관리 또한 산전 관리만큼이나 중요한 것 같습니다. 비록 출산 후부터는 아기에게 훨씬 더 많은 관심이 가시겠지만, 그래도 몇가지 산모가 챙기면 좋은 정보들은 조금 챙겨보도록 하겠습니다. 오늘 말씀 드릴 내용은 출산 직후에 보면 좋을 내용을 담았습니다.

산욕기(Puerperium)
: 임신 기간동안 변했던 몸이 출산 이후 임신 전 상태로 돌아가는 시기이며 6주 전후의 기간을 말한다.

Part I. 임신준비부터 출산까지!!』中 88번째 이야기

^{대문 그림 @carrotcake} 임신준비-출산-가로줄

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그림 @akoano

분만을 마치고 알아두면 좋은 내용들

1. '나도 쓰러질 수 있다'라는 것을 잊지 말자.

출산의 기쁨을 만끽하며 가족들의 축하를 받고 병실에 누워있다가 자리를 이동하려고 일어나면 갑자기 쓰러지시는 경우가 있습니다. 이러한 경험을 했던 산모님들은 '앞이 컴컴해졌어요. 앞이 번쩍거리더니 정신 차리니 바닥에 엎드리고 있었어요.'라고 말합니다. 혹은 화장실 안까지는 잘 도착했는데, 소변/대변을 보고 일어나려는 순간에 '핑' 돌면서 앞으로 쓰러지시는 일들이 종종 발생하곤 합니다.

그렇기 때문에 "시부모님의 할아버지가 오신다고 해도 침대에서 절대 벌떡! 일어나지 마세요"라고 설명드리곤 합니다.

✅낙상을 예방하는 방법

침대에서 일어나 앉는다. 많이 어지러우면 다시 눕는다.
침대에서 다리를 바닥으로 내려 놓는다.
침대를 잡고 천천히 일어선다. 잠깐 제자리에 머물러 있는다. 많이 어지러우면 다시 앉는다.
조심스럽게 이동하고 화장실에 보호자가 같이 들어가고 용변 볼때만 살짝 내보냅니다.
용변을 다보고 일어나기 전에 보호자를 부릅니다.
천천히 일어나며, 어지러우면 다시 변기에 앉습니다.
절대 버티지 않습니다!!!

특히 수술 중에 출혈이 많았던 산모분들에게 일어날 확률이 높습니다. 쌍둥이를 출산하였다던지, 아기를 크게 낳았거나, 제왕절개를 했다면 출혈량이 많기 때문에, 이러한 위험이 높기 때문에 더 주의하는게 좋겠습니다. 아찔하고 주저 앉으면 그나마 괜찮은데, 앞이나 뒤로 쓰러지면 어딘가 부딪힐 위험이 매우 높아서, 이런 일이 절대 발생하지 않도록 주의해야 합니다.

'나도 쓰러질 수 있다'는 사실을 절대 잊지 마세요. 그리고 '핑'돌고 앞이 캄캄해지면 그냥 그 자리에서 주저 앉고 머리를 최대한 낮추세요. 그리고 가능하면 보호자가 있을 때 장소를 이동하세요.

2. 분만 후 먹는 건 내 맘대로?!

자연분만을 한 산모는 먹는 것에 대해 특별히 제한을 하지 않습니다. 다만 분만직후 2시간정도는 몸 상태를 지켜보기 위해서 소량의 물 혹은 얼음정도만 섭취하는 것을 권장합니다. 특별한 문제가 없다면, 외국 교과서적으로는 아무것이나!! 먹어도 된다고 합니다. 하지만 우리나라의 산후조리에 의하면 '차지 않은 음식을 먹도록'하는 경향이 있기 때문에 친정부모님과 시부모님과 잘 상의하시어 결정하시면 되겠습니다.

제왕절개의 경우 금식의 시간이 자연분만보다 더 길며 특별히 문제가 없고 담당의의 허락 사인이 나고 나면 식사를 서서히 진행하게 됩니다.

^{아이스크림은 부모님들 몰래 하나 드셔요 : -)}

3. 빨리 걷기 시작하면 회복 속도 UP↑

일어나다가 쓰러지는 삽화를 넣긴 했지만, 빨리 걸어다닐 수록 배뇨/배변에 도움을 주고 혈전증을 예방하는 효과가 있습니다. 제왕절개를 한 경우에도 마찬가지로 가능한 시점부터 많이 걸어다니면 회복에 많은 도움이 됩니다.

4. 불편한 증상?! 의료진 Call

분만 후에 입원해 있으면서, 열이 난다거나 숨이 가쁘다거나, 기침이 계속 나오는 등의 불편한 증상이 있으면 의료진에게 말을 해주는 것도 꼭 필요합니다. '새벽에 이런걸로 불러도 될까? '와 같은 생각하지 마시고 꼭 불러주세요.

분만후 생기는 증상들

1. 아랫배 통증

흔히 훗배앓이라고 말하는 생리통 혹은 약한 진통과 비슷하거나 더 심한 통증은 강력한 자궁수축에 의해서 발생합니다. 그리고 출혈 억제를 위해 사용하는 자궁수축제에 의해서 더 심해질 수도 있으며 아기가 젖을 빨면 더 심해집니다. 예전에 출산한 경험이 있는 산모는 더 심하게 겪는 경향이 있습니다. 자궁 수축제를 주사로 맞거나 약으로 먹고 난 후에 훗배앓이가 너무 심하면 진통제를 사용하거나, 출혈양에 따라서 자궁수축제를 사용하지 않을 수도 있습니다.

2. 혈액성 질 분비물

출산 후에 자궁에서부터 나오는 혈액성 분비물은 오로라고 부르며 처음 1주일정도는 붉은 빛을 띄게 되고, 10일경이 지나면 옅은 노란색의 분비물을 듸게 되며 1달 정도의 시간이 지나면 거의 없어지게 됩니다. 생리양 정도의 출혈이 있으나 점점 양이 감소하고 갈색으로 바뀌게 됩니다. 한달 후에도 양이 많거나 냄새가 심한 경우에는 추가적인 진료 및 치료가 필요할 수도 있습니다.

3. 열

분만 직후에는 여러가지 이유에서 열이 발생할 수 있습니다. 하지만 대부분의 경우에는 시간이 지나면서 열이 떨어지나 드물게 다른 문제를 함께 동반하는 경우가 있습니다. 가슴이 아프다던지, 머리가 아프다던지, 배가 더 많이 아파졌다던지, 기침이나 콧물이 있다든지 불편한 증상이 있는 경우 의료진에게 알려주셔야 합니다.

4. 회음부 통증

회음부 절개를 했거나 혹은 분만을 하면서 회음부가 찢어져 꿰맸던 산모에게만 해당되는 내용입니다.

회음부통증은 대부분의 진통제로 조절이 됩니다. 그리고 분만 후 하루 정도는 아이스팩을 수건에 싸서 상처부위에 대주면 붓기가 가라앉고 통증도 줄어듭니다. 분만 다음날부터는 좌욕을 하면 회음부 통증을 줄여주는데 도움이 됩니다. 상처는 3주차가 되면 거의 다 아물게 됩니다. 하지만, 진통제를 투여함에도 불구하고 너무 아프고, 항문주위가 불편하다면 수술절개부위 안쪽에서 출혈이 원인 일 수도 있습니다. 그런 경우 부위에 따라 꿰맸던 부위를 열고 다시 꿰매던가, 혈관조영술을 하여 출혈부위를 막는 시술을 시행받을 수 도 있습니다.

5. 두통

제왕절개를 한 산모님(무통분만을 했던 산모에게서도 드물게)에게 발생할 수 있습니다. 일어날 때 머리가 깨질듯이 아프고, 누우면 괜찮아진다면 의료진에게 알려주시면 좋습니다. 심하지 않은 경우에는 진통제를 복용하고 수액을 맞으면 호전되지만 매우 심한 경우에는 추가적인 처치가 필요할 수도 있습니다.

이번 포스팅에서는 출산 직후 발생하는 일들과 알아두면 도움이 될 만한 좋은 의학 정보를 말씀드렸습니다. 그리고 다른 산모님들의 후기를 읽어보는 것 또한 큰 도움이 되리라 믿습니다. 하지만 '다른 산모들에게 일어난 무서운 일들이 나에게도 찾아 오지 않을까?'라는 걱정은 절대 금물입니다. 미리 공부하고 준비하면 절대 생기지 않는다는 믿음을 가집시다!!!

아무 일 없이 웃으며 아기와 함께 병원에서 퇴원하시길 기원합니다.
이상 @forhappywomen이었습니다.

임신준비-출산-가로줄

전문가들이 직접 쓰는 최초의 STEEM 의학 매거진
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임신준비부터 출산까지] 분만 직후 알고 있으면 좋은 정보들